经皮穴位电刺激对静吸复合麻醉时皮肤强啡肽及Κ受体表达的影响
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R246.2

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    目的:观察静吸复合麻醉时经皮穴位电刺激(TEAS)对皮肤强啡肽和Κ受体(KOR)表达的影响。方法:将限期单侧乳腺癌改良根治术女性患者40例随机分为T组(丙泊酚、七氟烷联合TEAS)和C组(丙泊酚联合七氟烷)各20例,2组均以丙泊酚复合七氟烷诱导,待患者达一定麻醉深度后置入喉罩,静吸复合维持麻醉。T组于麻醉诱导前在双侧太冲、三阴交和手术对侧内关、合谷粘贴刺激仪电极片,连接LH402型电刺激仪,用疏密波以2/100Hz行TEAS。观察2组手术麻醉中血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、最低肺泡有效浓度(MAC)和脑电双频指数(BIS)。于手术开始与术毕时采集切口边缘皮肤组织0.5 cm×2 cm,用免疫组化检测强啡肽和KOR的表达。结果:皮肤强啡肽和KOR主要表达于皮肤的基底细胞和棘细胞胞浆内,手术结束时强啡肽和KOR的表达较手术开始时均增高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);而组间比较差异无显著性意义(P>0.05);T组术中的MAC值在T2~T5四个时间点均低于C组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:手术刺激使切口部位皮肤强啡肽和KOR表达增高。TEAS有一定的镇痛作用,但未对强啡肽和KOR的表达产生不同的影响。

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引用本文

洪庆雄,龙文飞,林明,钟德勇,钟敏.经皮穴位电刺激对静吸复合麻醉时皮肤强啡肽及Κ受体表达的影响[J].新中医,2014,46(7):173-175

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